Résumé

Introduction : L’objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des lésions balistiques des parties molles des membres, prises en charge à l’Hôpital Militaire du Camp Fidèle OBROU (HMCFO). Méthodologie : Il s'agit d'une étude transversale descriptive réalisée d’août 2022 à janvier 2023. Elle portait sur des militaires des deux sexes, opérant dans les zones de défense en Centrafrique et évacués à l’HMCFO pour des lésions balistiques des parties molles des membres, sans atteintes osseuses sous-jacentes. Résultats : Parmi les 61 militaires évacués à l’HMCFO pour lésions balistiques durant la période d’étude, 41 (67,21 %) répondaient aux critères d’inclusion, tous étant des hommes. L’âge moyen était de 27,95 ± 6,21 ans. La majorité provenait des zones de défense du Nord-Est (43,90 %) et du Nord-Ouest (36,58 %). Les lésions touchaient principalement les membres pelviens (68,29 %). Les balles utilisées étaient des plombs sphériques dans 58,53 % des cas et des projectiles lourds dans 34,15 %. Les lésions survenaient principalement lors d’attaques ennemies (95,12 %). Les évacuations sanitaires étaient réalisées en moyenne dans un délai de 2,8 jours, principalement par voie terrestre (82,93 %). Le diamètre moyen des orifices d’entrée était de 7,1 mm. Les projectiles étaient ressortis chez 17 patients (41,46 %) et le diamètre moyen des orifices de sortie était de 57,7 mm. Un traitement chirurgical a été indiqué chez 18 patients (43,90 %), le parage suivi de la fermeture secondaire étant les gestes les plus couramment réalisés. L’évolution a été favorable chez 36 patients (87,80 %) et compliquée chez 5 patients (12,20 %). Conclusion : Les lésions balistiques des parties molles des membres sont fréquentes dans les zones de défense en Centrafrique. Malgré des délais d’évacuation sanitaire prolongés, les résultats thérapeutiques restent satisfaisants. Une réorganisation de la prise en charge des blessés de guerre, incluant le renforcement des capacités en ressources humaines et matérielles, est essentielle pour améliorer le pronostic.

Mot-clés :

Lésions Balistiques, Parties Molles, Zones De Défense, Centrafrique