Résumé

Introduction : L’abcès du psoas est une suppuration profonde du muscle psoas-iliaque. Le diagnostic clinique est difficile vu la situation anatomique profonde du muscle. Il repose essentiellement sur l’échographie abdominale. La prise en charge consiste en un drainage complet de l’abcès toujours associé à une antibiothérapie en fonction de la nature du germe. Méthodologie : Nous rapportons une série de 24 cas colligés au service de Chirurgie pédiatrique du CHU Aristide Le Dantec (HALD) de Dakar sur une période de 10 ans (de 2005 à 2015). Résultats : L’âge moyen est de 8 ans (extrêmes : 8 mois - 15 ans) avec une prédominance masculine (16 boys). Les motifs de consultation étaient la fièvre et la douleur. Un psoitis avait été retrouvé chez 13 patients (54,2 %). L’échographie a permis de poser le diagnostic dans tous les cas et a guidé un drainage extra-péritonéale grâce à une voie d’abord transversale. Deux cas étaient des abcès secondaires à une appendicite aigue et à un néphroblastome. Le Staphylococcus aureus était le germe le plus souvent isolé. Tous nos patients ont bénéficié une antibiothérapie. L’évolution était favorable chez tous nos patients. Conclusion : L’échographie permet de poser le diagnostic de l’abcès primitif du psoas chez l’enfant. L’évolution sous traitement bien conduit est dans la majorité des cas favorable.

Mot-clés :

Abcès, Psoas, Enfant, Echographie, Dakar