Résumé

La polyarthrite rhumatoïde (PR) et la goutte sont deux maladies inflammatoires articulaires bien connues, mais d’étiologies différentes. Leur association chez un même patient est rarement décrite dans la littérature médicale. Cette étude rapporte deux cas cliniques afin d’illustrer les difficultés diagnostiques et thérapeutiques que cette coexistence peut engendrer. Le premier cas est un homme de 54 ans ayant présenté un épisode initial de goutte confirmé par la présence de cristaux d’urate, suivi d’un tableau typique de PR séropositive. Le second cas est une femme de 74 ans, atteinte de PR en rémission depuis quatre ans, chez qui un accès goutteux a précédé une rechute polyarticulaire. Dans les deux cas, les éléments cliniques, biologiques et d’imagerie ont permis de confirmer la double pathologie. La double atteinte PR-goutte est rare mais doit être envisagée, surtout devant une polyarthrite atypique ou réfractaire. Une prise en charge différenciée mais simultanée est nécessaire pour prévenir les complications.

Mot-clés :

Polyarthrite Rhumatoïde, Goutte, Arthropathies Inflammatoires, Diagnostic Diffé-Rentiel, Cas Clinique