Résumé

Introduction : Le syndrome de Terson est l’association d’une hémorragie vitréenne, rétro hyaloïde, rétinienne ou sous-rétinienne avec une hémorragie sous arachnoïdienne. Son incidence rapportée varie de 12,5 % à 40 % des individus souffrant d’hémorragie intracrânienne, étant particulièrement fréquente dans les cas d’hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale. Il reste encore très peu documenté dans notre contexte. Cas clinique : Nous rapportons le cas d’une patiente de 40 ans, qui a consulté pour céphalée et baisse d’acuité visuelle. A la lampe à fente à l’œil droit on notait un ptosis, la pupille était en semi mydriase. Au fond d’œil il y avait une hémorragie rétrohyaloïdienne de localisation inféro-maculaire. A l’œil gauche les annexes et le segment antérieur étaient normaux. Au fond d’œil il y avait des hémorragies rétinienne et sous rétinienne disséminées. A l’angio TDM il y avait une rupture d’anévrisme de la jonction carotide interne communicante postérieure. Nous avons retenu le diagnostic de syndrome de terson suite à une hémorragie sous arachnoïdienne par rupture d’anévrisme. La hyaloidotomie au laser argon fut réalisée le même jour à l’œil droit. La patiente devrait bénéficier d’un clipage de son anévrisme en urgence au service de Neurochirurgie. Elle est décédée avant l’intervention. Conclusion : Le syndrome de Terson est une complication d'une hémorragie sous arachnoïdienne, très souvent due à une rupture d'anévrisme.

Mot-clés :

Hémorragie Retrohyaloidienne, Hémorragie Sous Arachnoidienne, Anévrisme Cérébrale