Résumé

Introduction : l’insuffisance rénale aigue au cours de la COVID 19 était une compli-cation fréquente surtout chez les patients en SDRA. Cette complication était associée à une surmortalité malgré les progrès dans la thérapie d’EER. L’objectif était d’identifier les facteurs associés à la mortalité des patients IRA COVID dialysés. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique réalisée durant la pandémie à COVID 19 dans l’unité de réanimation COVID pendant 12mois (Mai 2020 à Mai 2021). Ont été inclus tous les patients IRA COVID dialysés durant la période d’étude. Résultats : la prévalence de l’IRA était de 23,32% et le taux de réalisation de la dia-lyse 30,9%. L’âge moyen était de 52,97ans +/- 14,92 avec des extrêmes allant de 16 à 85ans. Les comorbidités les plus fréquentes étaient l’HTA (46,87%), l’insuffisance rénale chronique (16,7%), le diabète sucré (13,3%). Les caractéristiques cliniques à l’admission étaient le trouble de la conscience (36,7%), l’HTA (53,3%), la tachycardie (76,7%), la polypnée (73,3%), la fièvre (60%), l’anurie (30%). Les indications de dia-lyse les plus fréquentes étaient l’hyperurémie (86,7%) et l’acidose métabolique sévère (40%). L’hypotension artérielle était l’évènement indésirable le plus observé (40%). Le taux de mortalité était de 70%. Les complications survenues en cours d’hospitalisation étaient le SDRA (63,3%), le sepsis avec défaillance multiviscérale (23,3%) et le choc septique (13,3%). Conclusion : l’hémodialyse intermittente bien que nécessaire dans la prise en charge des patients COVID 19 en milieu de réanimation, est associée à une mortalité élevée. Les facteurs associés à cette mortalité sont l’utilisation des vasopresseurs, la ventila-tion mécanique et la sédation.

Mot-clés :

Ira, Covid 19, Réanimation, Mortalité