B Barry, KKY Kouassi, M Toure, A Innocent, Z Kone, K Kanwore, P Toure
23-Aug-2025
Introduction : Cette étude menée aux services de Cancérologies adultes d’Abidjan avait pour objectif principal de Contribuer à l’amélioration de la prise en charge des cancers des voies biliaires à Abidjan. Méthodologie : Nous avons mené une étude descriptive, rétrospective portant sur 31 patients porteurs de cancers des voies biliaires histologiquement confirmés ou de diagnostic retenu (par arguments cli-nique et radiologique) colligés dans les services d’Oncologies adultes du Centre Hospitalier Universitaire de Treichville, du Centre National d’Oncologie et de Radiothérapie Alassane OUATTARA de Cocody, de la Polyclinique des II plateaux sur une période de quatre ans (début mars 2019 à fin février 2023). Résultats : Les cancers des voies biliaires sont survenus à un âge relativement jeune, en moyenne 53,3±11,8 ans, avec des extrêmes de 28 et 75 ans. On notait une nette prédominance féminine 80,7 %. Les facteurs de risques étaient retrouvés chez 74,2 % de nos patients et l’exposition professionnelle était absente. Les circonstances de découverte étaient la douleur à l’hypochondre droit (61,3 %), l’ictère (61,3 %), le prurit (54,8 %), l’hépatomégalie (41,9 %). L’histologie était confirmée chez 93,6 % des cas et l’adénocarcinome de la vésicule biliaire occupait les 61,3 %. Le stade IV représentait 64,5 %. La chimiothérapie était utilisée chez 87,1 % des patients. Les protocoles GEMCIS et GEMOX étaient les plus utilisés 77,7 % avec 81,5 % de bonne tolérance. Nous avons enregistré 6,5 % de patients vivants contre 87 % de décès. Les cancers des voies biliaires posent souvent un problème de retard diagnostique et de prise en charge adéquat. Le bas niveau socio-économique ainsi que l’insuffisance du plateau technique grèvent davan-tage le pronostic effroyable.
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