Anesthésie pour chirurgie des fentes labiales et palatines de l’enfant : expérience du CHU Treichville à Abidjan


Auteurs: 

K Kone, J Bouh, SCE Adingra, SS Sai, SE Diomande, KI Kouame, KA Kouame, C Doh, L Kra, S Aleke, K Diaby, P Ango, N Boua


Date de publication : 

23-Aug-2025

Résumé

Introduction : La gestion anesthésique des chirurgies des fentes labiales et/ou palatines chez l'enfant constitue un défi important en anesthésiologie pédiatrique, en raison des complications potentielles. Cette étude vise à décrire les pratiques anesthésiques au CHU de Treichville. Méthodologie : Les interventions se sont déroulées sur une période de 9 mois entre juin 2022 et février 2023. Les critères d’inclusion étaient tous les patients âgés de moins de 17 ans ayant reçu une consultation préanesthésique et un bilan préopératoire. Les parents ont donné un con-sentement éclairé. Résultats : Nous avons recensé 120 patients, d’âge moyen 4,26 ans. La tranche d’âge majori-taire était celle inférieure ou égale à 2 ans. La sex-ratio était de 0,94. 20,83 % ont bénéficié une réparation labiale antérieure et 98,33 % étaient classés ASA I. Les fentes palatines représen-taient 60 % des indications opératoires. L'anesthésie générale avec intubation orotrachéale était la technique principale. Une sonde armée était préférée pour les cures de fente palatine. L’induction anesthésique était balancée dans 60 % des cas. Les agents anesthésiques compre-naient sévoflurane, propofol, fentanyl, rocuronium, et isoflurane. L'analgésie multimodale in-cluait un bloc infra-orbitaire (15,83 %), de l'acide niflumique (70 %), et du paracétamol (100 %). Les incidents peropératoires comprenaient 3 cas d'intubations difficiles, 7 cas de coudure de sonde, et 1 cas de bronchospasme. Conclusion : Ces résultats soulignent l'importance d'une préparation minutieuse et d'une sur-veillance rigoureuse, essentielle pour minimiser les complications et améliorer les résultats anesthésiques chez cette population vulnérable.

Mot-clés :

Anesthésie, Fente Labio-Palatine, Chirurgie Pédiatrique

Autres détails
Volume 9 (2025)
Numéro 3
DOI 10.70065/2593.jaccrAfri.010L012308
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