Résumé

Objectif : Etudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des plaies pénétrantes de l’abdomen. Méthodologie : il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive allant de janvier 2019 au 31 décembre 2023 (5 ans) réalisée dans le service de chirurgie digestive et proctologique du CHU de Treichville. Elle portait sur l’analyse des dossiers des patients adultes admis pour une plaie pénétrante de l’abdomen. Résultats : 47 dossiers de patients ont été colligés dont 43 hommes et 4 femmes avec un sex-ratio 10,75. L’âge moyen était de 28,82 ±9,5 ans. L’agent causal majoritaire était l’arme blanche dans 74,47% (n=35). Les agressions représentaient 72,34% (n=34) des circonstances de survenue. Les différents tableaux cliniques observés étaient dominés par une éviscération dans 55,32% des cas (n=26), principalement de l’épiploon dans 53,85% et du grêle dans 38,46 %. L’indication d’une laparotomie d’emblée avait été posée dans 51,06% (n=24) dont 90,48% (n=19) était thérapeutique et 9,52% (n=2) non thérapeutique. Les lésions peropératoires étaient fréquemment uniques dans 63,16% (n=12) des cas, dominées par les lésions du grêle (n=11). Les gestes chirurgicaux majoritaires étaient une résection-anastomose (33,33 %) et une suture simple (29,62 %). Un traitement non opératoire a été mené chez 48,94 % (n=23) des patients, avec une seule complication : un cas de péritonite. La mortalité globale était de 10,63 % (n=5). Conclusion : dans notre étude la laparotomie n’a pas été systématique. Seuls les cas d’urgences chirurgicales d’emblée ou secondaire ont été opérés.

Mot-clés :

Plaie Pénétrante, Laparotomie, Observation