Résumé

Introduction : Les atteintes du système nerveux périphérique (SNP) constituent une cause fréquente de handicap neurologique, avec un impact majeur sur la qualité de vie et la productivité des patients. En Afrique subsaharienne, les données épidémiologiques restent limitées, en particulier au Cameroun. Cette étude visait à décrire le profil épidémiologique et à identifier les principaux facteurs de risque associés aux neuropathies périphériques diagnostiquées en consultation de neurologie à l’Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Douala (HGOPED). Méthodologie : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique incluant 200 patients consécutifs reçus en consultation de neurologie entre janvier 2020 et Septembre 2025 avec un diagnostic clinique et/ou électrophysiologique d’atteinte du SNP. Les données recueillies concernaient les caractéristiques sociodémographiques, les antécédents médicaux, les facteurs de risque (diabète, alcool, VIH, carences nutritionnelles, exposition toxique, antécédents familiaux), le type de neuropathie et l’évolution clinique. Les analyses statistiques incluaient des comparaisons bivariées et une régression logistique multivariée pour identifier les facteurs indépendants associés aux formes sévères (déficit moteur marqué ou incapacité fonctionnelle) et un P<0,05 était considéré statistiquement significatif. Résultats : L’âge moyen des patients était de 54,6 ± 14,2 ans, avec une prédominance masculine (58 %). Les étiologies les plus fréquentes étaient : neuropathies diabétiques (34 %), neuropathies alcooliques (22 %), neuropathies carentielles (vitamine B12, 15 %), neuropathies liées au VIH (12 %) et polyradiculonévrites inflammatoires (9 %). Les formes cliniques les plus observées étaient les polyneuropathies symétriques distales (62 %), suivies des mononeuropathies (24 %) et des polyradiculonévrites (14 %). La sévérité clinique (déficit moteur ou incapacité fonctionnelle, mRS ≥ 3) concernait 28 % des patients. En analyse multivariée, les facteurs indépendamment associés aux formes sévères étaient : diabète mal contrôlé (OR 3,1 ; IC95 % 1,6–6,0 ; p = 0,001), alcoolisme chronique (OR 2,4 ; IC95 % 1,2–4,8 ; p = 0,01) et infection par le VIH (OR 2,7 ; IC95 % 1,1–6,3 ; p = 0,02). Conclusion : Les atteintes du SNP représentent une proportion importante des consultations neurologiques à l’HGOPED. Le diabète, l’alcoolisme et le VIH apparaissent comme les principaux facteurs de risque, avec un impact significatif sur la sévérité clinique. Ces résultats soulignent la nécessité de renforcer les stratégies de prévention primaire (contrôle glycémique, lutte contre l’alcoolisme, prise en charge du VIH) et de promouvoir le dépistage précoce des neuropathies périphériques afin de réduire leur fardeau au Cameroun.

Mot-clés :

Neuropathies Périphériques, Diabète, Alcool, Vih