Les perforations intestinales traumatiques : aspects anatomo- cliniques et thérapeutiques au CHU de Treichville


Auteurs: 

NA Anoh, NL Kouadio, KIP Konan, O Sylla, KM Goho, V Diomandé, A Sylla, MB Golli, FX N’goran, KS Bouede, N Kouyaté, BR Aka, KG Kouadio


Date de publication : 

15-Nov-2024

Résumé

Nous rapportons les aspects épidémiologiques, anatomo-cliniques et thérapeutiques de perforations intestinales traumatiques dans notre pratique. Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive de 05ans (2017-2022) concernant 23 patients opérés pour perforations intestinales traumatiques. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives étaient analysées. Nos malades étaient des hommes avec un âge moyen de 26 ans (18 ans-70 ans). Les étiologies concernaient dans 87% (n=20) un traumatisme ouvert abdominal et dans 13% (n=3) un traumatisme fermé. L’agression à l’arme blanche prédominait dans 74% (n=17). Le délai moyen d’admission était de 03 heures (01 heure et 84 heure). Six patients (26%) présentaient un état de choc. Le syndrome péritonéal était retrouvé chez tous nos patients. Le délai moyen entre l’admission et la chirurgie était de 07 heures. Le bilan peropératoire objectivait en moyenne 2 lésions intestinales par patient. Les plaies linéaires prédominaient dans 17 cas (34%). Le jéjuno-iléon était le siège majoritaire dans 84% (n=20) et le côlon dans 16% (n=4). Les gestes chirurgicaux réalisés sur le grêle étaient une résection-anastomose dans 11 cas (58%) et une suture simple dans 8 cas (42%). Sur le côlon, une suture simple était effectuée dans 50% (n=2) et une chirurgie en 2 temps dans 50% (n=2). L’évolution était compliquée dans 30% (n=7). La mortalité était de 13% (n=3). Le diagnostic de lésionnel intestinal traumatique a été peropératoire. La chirurgie en un temps doit être préférée aussi bien pour le grêle et le côlon dans les tableaux simples.

Mot-clés :

Traumatisme Intestinal, Contusion, Plaie-Abdominale

Autres détails
Volume 8 (2024)
Numéro 4
DOI 10.70065/24JA84.010L011511
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